- 22/12/2007
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RESUMO
O artigo descreve critérios de diagnóstico, apresentação clínica e tipos de transtorno de percepção persistente por alucinógenos (HPPD), bem como abordagens atuais para o tratamento desse fenômeno usando fontes científicas disponíveis. Também são apresentados três relatos de casos para demonstrar diferentes tipos desse distúrbio. O primeiro relato de caso descreve um adolescente de 23 anos paciente com histórico prévio de consumo de cannabis que relatou HPDD tipo I após a uso de cogumelos com psilocibina e pequenas quantidades de álcool e haxixe. Um mês depois, depois do uso de cannabis, as mesmas distorções visuais e auditivas apareceram novamente. Durante o ano seguinte as alucinações ocorreram com o consumo de canabinóides naturais, mas não com a ingestão de álcool. Os sintomas diminuíram dentro de um ano. Surpreendentemente, os outros dois casos pertencentes ao HPDD tipo II apareceram em pacientes que consumiram ecstasy, embora o MDMA seja geralmente não considerado alucinógeno e alucinações não são freqüentemente relatadas após consumo de MDMA. Nos dois casos de HPPD tipo II após o uso de ecstasy, a condição foi muito estressante e assustadora. Ambos os pacientes procuraram ajuda médica e receberam tofisopam, lamotrigina e sertralina. Depois disso, em ambos os casos, a deficiência visual diminuiu, mas passou completamente. Fontes científicas sugerem que a HPPD pode afetar mais de 50% dos usuários de alucinógenos e esse distúrbio é frequentemente subdiagnosticado. Portanto, pacientes que sofrem de HPPD podem se apresentar em vários contextos clínicos, e os médicos devem estar cientes dessa condição.
O artigo descreve critérios de diagnóstico, apresentação clínica e tipos de transtorno de percepção persistente por alucinógenos (HPPD), bem como abordagens atuais para o tratamento desse fenômeno usando fontes científicas disponíveis. Também são apresentados três relatos de casos para demonstrar diferentes tipos desse distúrbio. O primeiro relato de caso descreve um adolescente de 23 anos paciente com histórico prévio de consumo de cannabis que relatou HPDD tipo I após a uso de cogumelos com psilocibina e pequenas quantidades de álcool e haxixe. Um mês depois, depois do uso de cannabis, as mesmas distorções visuais e auditivas apareceram novamente. Durante o ano seguinte as alucinações ocorreram com o consumo de canabinóides naturais, mas não com a ingestão de álcool. Os sintomas diminuíram dentro de um ano. Surpreendentemente, os outros dois casos pertencentes ao HPDD tipo II apareceram em pacientes que consumiram ecstasy, embora o MDMA seja geralmente não considerado alucinógeno e alucinações não são freqüentemente relatadas após consumo de MDMA. Nos dois casos de HPPD tipo II após o uso de ecstasy, a condição foi muito estressante e assustadora. Ambos os pacientes procuraram ajuda médica e receberam tofisopam, lamotrigina e sertralina. Depois disso, em ambos os casos, a deficiência visual diminuiu, mas passou completamente. Fontes científicas sugerem que a HPPD pode afetar mais de 50% dos usuários de alucinógenos e esse distúrbio é frequentemente subdiagnosticado. Portanto, pacientes que sofrem de HPPD podem se apresentar em vários contextos clínicos, e os médicos devem estar cientes dessa condição.